Реальна проблема з ObamaCare ще не сприяє підзвітності

Ви знаєте, що я великий шанувальник особистої відповідальності. Це одне з ключових мантр у моєму житті, і це те, що я сперечався тут раніше: лідери Конгресу сприяють індивідуальному фінансовому неусвідомленню.

Підзвітність - це найважливіший орендар успіху у всьому: життя, гроші, любов тощо. Люди, які не беруть на себе відповідальність за свої вчинки, вдаються до всього. Правда

Я зараз хотів підкреслити, як відповідальність відіграє ключову роль у цій загальній дискусії "Обамакар". Любите Обаму або ненавидіте Обаму; люблять охорону здоров'я або не хочуть охорони здоров'я; дивитися Fox News або не витримувати Fox News - вам потрібно знати і зрозуміти це:

Обамакар не здоров'я турбота реформа Обамакар - це здоров'я страхування реформа

Дозволь пояснити.

Охорона здоров'я проти медичного страхування

Починаючи з 1986 року, кожен у Сполучених Штатах, незалежно від громадянства, юридичного статусу або здатності платити, має доступ до медичної допомоги в будь-якій лікарні, як частина Акту про невідкладну медичну допомогу та активну працю. Зверніть увагу, цей акт був підписаний законом ніхто інший, як "Батько" Республіканської партії Рональд Рейган.

Що це значить? Той, хто може отримати медичну допомогу. Справжнє питання - хто платить за це.

Якщо у вас є страхування, то ви сплачуєте страхову компанію, і ви, швидше за все, сплачуватимете її частину (або через франшизу або копію). Якщо у вас немає страхування, ці витрати поглинаються лікарнею (тобто передаються іншим пацієнтам у вигляді більш високих цін, щоб компенсувати цей рахунок).

У 2011 році Американська лікарняна асоціація оцінила, що безкомпенсована медична допомога становить 6% від загальної вартості лікарні. Отже, розумію, що це 6% передано 94% платників, а це також включає уряд через Medicare і Medicaid (так усі через податки).

Чи підтримує ця система особисту відповідальність? НЕМАЄ!

Ця система не сприяє підзвітності, тому що використання незастрахованого накладає на страхувальника. Я міг би вибрати, щоб не бути застрахованим, піклуватися, не платити мій лікарняний рахунок у розмірі 20 000 доларів, і дозволити іншим платникам системи справлятися з цим. З моєї точки зору, як відповідальна людина, це дурниця. Мені не доведеться платити за брак відповідальності та відповідальності інших людей перед собою.

Що ще гірше, 80% витрат на лікарняні послуги пов'язані з хронічними захворюваннями, а 40% пов'язані з ожирінням певним чином. Перефразовуючи цілком політично некоректний спосіб - я плачу за жирних людей, які вирішили не піклуватися про себе або принаймні піклуватися про фінансові аспекти своїх умов.

Охорона здоров'я та медичне страхування 2010 року

До Obamacare було три способи отримання страхування: ваш роботодавець надавав вам страхування, ви купили власне страхування на приватному ринку або ви отримали кваліфікацію для державної програми, як Medicare або Medicaid.

Ця система звучить чудово, за винятком багатьох лазів. По-перше, все більше і більше роботодавців відходили від надання медичної допомоги своїм працівникам через зростання витрат. Купівля медичного страхування на приватному ринку ставала дедалі складнішою та дорожчою, і багато страховиків хотіли забезпечити висвітлення основних зразків людей, а не повсякденних людей (пам'ятайте проблеми з хронічними станами та ожирінням, про які ми говорили вище). Нарешті, для отримання державної програми потрібно бути молодим, старим або бідним, а бідними я маю на увазі справді, дуже бідні.

Якщо б ви були однією з приблизно 105 мільйонів американців, які були незастрахованими або недостатньо забезпеченими, ви зіткнулися з дилемою. Якщо вам потрібна медична допомога (кожен з них працює в певний момент у своєму житті), ви можете вибрати, щоб виплатити медичні рахунки з кишені, або ви могли б не платити їм. Так, існують фінансові наслідки для того, щоб не сплачувати медичні рахунки, але питання доступності медичної допомоги ускладнює неможливість оплачувати медичні рахунки для багатьох.

Усвідомлюючи необхідність змін

Суть в тому, що більшість людей бачили необхідність змін, і я згоден. Система була недосконалою в тому, що було занадто багато людей, які не могли дозволити собі медичну допомогу, однак збиралися використовувати його в будь-якому випадку.

Я впорався з цим, щоб керувати автомобілем. У більшості штатів, якщо ви керуєте автомобілем, вам необхідно мати страхування. Чому? Тому що дерусь трапляється, і ти можеш зашкодити комусь іншому. Зрозумійте, страхування там не для вас - це є для тих, хто навколо вас.

Те саме стосується і охорони здоров'я. Якщо ви людина, то вам знадобиться медична допомога. Факт Медичне страхування не існує, щоб забезпечити вам найкращий спосіб догляду, це існує, щоб не допустити нав'язування іншим особам у системі, яка є ВСІМ іншим.

Тепер ми отримуємо певну відповідальність.

Вплив ObamaCare та підзвітності

ObamaCare запровадив кілька речей, які змінили правила медичного страхування:

• Молоді дорослі можуть залишатись на батьківському страхуванні до 26 років
• Запобігає страховим компаніям скасувати охоплення, коли ви отримуєте медичне обслуговування
• Запобігає страховим компаніям обмежувати страхування завдяки обмеженням річних або строків служби
• Потрібно всім компаніям медичного страхування покрити людей, які мають існуючі умови
• Всі плани охорони здоров'я повинні включати 10 основних переваг, включаючи невідкладну допомогу, госпіталізацію, ліки від рецепта, догляд за пологовим будинком, догляд за новонародженим тощо.
• Всі плани охорони здоров'я повинні пропонувати безкоштовні профілактичні послуги, включаючи щорічні перевірки та щеплення

Окрім нових правил медичного страхування, він також встановив нові правила для американців:

• Мандат роботодавця на компанії для надання медичної страховки своїм працівникам, якщо вони мають понад 50 років
• Індивідуальний мандат, згідно з яким усі американці повинні мати кваліфікований план медичного страхування або сплатити штраф
• Нові податки для багатих
• Нові субсидії для бідних, які не можуть дозволити собі медичне страхування

Отже, який вплив це має на особисту відповідальність?

Це робить систему трохи більш відповідальною. Чи це повністю відповідальне? Ні. Люди все ще можуть отримати звільнення від індивідуального мандату, компанії намагаються вийти з мандата роботодавця, а штраф за те, щоб не отримувати медичне страхування, занадто низький. Більш підзвітна система побачить величезний штраф за те, що не сплачує свою частку - податок повинен становити 10 000 доларів США на особу або більше. Таким чином, тільки багаті, які могли дозволити собі виплачувати кишеню, у будь-якому випадку виходять із платної медичної страховки.

Тому що, пам'ятайте, медична страховка там не для вас. Мені все одно, чи ви його використовуєте чи ні. Це там, щоб захистити меневідти та твій бідний вибір.

Але ... хто платить під ObamaCare і що стосується витрат на охорону здоров'я?

Обамакаре зробив великі зміни в тому, хто платить за незастрахованих - вони перенесли тягар від лікарень до страхових компаній. Раніше, коли хтось пропускав медичні рахунки, лікарні довелося потрапити в хіт, а в свою чергу, вони передавалися на витрати іншим лікарняним пацієнтам.

Тепер, оскільки кожна людина застрахована (або має бути в будь-якому випадку), ціна передається страховим компаніям. Найбільше лікарень коли-небудь вийде, це франшиза або співплата, яка обмежена під дією ObamaCare. Це дійсно змінює систему, і вона може знизити витрати на охорону здоров'я.

Візьми мого друга, наприклад. Вона 22 роки, має цукровий діабет, інакше вона відрізняється відмінним здоров'ям. Їй потрібно купувати тест-смужки та інсулін. Якщо вона має ці, вона буде залишатися абсолютно здоровою. Якщо у неї немає таких, вона зіткнеться з багатьма дорогими медичними ускладненнями. За старої системи, вона не мала б страхування, оскільки її роботодавець з коледжу не надав це. Вона не може дозволити собі придбати тест-смужки та інсулін, тому що вона не вистачила, але вона була недостатня для того, щоб претендувати на субсидії чи державні програми. За такого сценарію, вона, швидше за все, опинилася в лікарні, де трапляються дорогі небезпечні для життя умови, і створили 100 000 доларів медичних векселів.

Зараз вона отримує покриття, тому що її роботодавець змушений це забезпечити. Вона платить 56 доларів за зарплату (тобто 1450 доларів на рік), і на її W2 в минулому році вона сказала, що її роботодавець заплатив їй 3200 доларів США за охорону здоров'я. Загальна вартість її охорони здоров'я за 1 рік - 4650 доларів США. Забезпечивши профілактичний догляд, всі витрати на систему повинні знизитися - єдине надзвичайне для неї цілком перевищить ці витрати.

Це те, що ми повинні бачити. Проблема єкожен повинен грати за це для роботи.

Що таке рішення?

Рішення досить просте - кожному потрібно мати певну мінімальну охоплення. Кожен. Я особисто не хвилює те, що це таке, тому що я виберу охоплення, яке найбільше відповідає моїм потребам. Все, що я прошу, це те, що ти не нав'язуєш мені.

Подивіться на страхування. Переконайтеся, що мені не потрібно платити за ваші життєві рішення. Хіба це не те, що всі хочуть наприкінці?